长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬，此区域血供亦差；
肛管与直肠成角相延续，排便时，肛管后壁承受压力最大，故后正中线处易受损伤。
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