右侧半卵圆中心小缺血变性灶

病情分析：你好首先，你的描述“右侧半卵圆中心小缺血变性灶，就是腔隙性脑梗塞，属于微血管堵塞，原因可能与你的基础性疾病如高血压、高脂血症引起。

你的后脑阵发性的疼痛，可能与颈部有关，如果有条件，建议你做两个检查，一个是颈部血管彩超，一个是颈部的CT或者磁共振。

头部昏昏沉沉的表现不排除有颈部血管狭窄导致，也不排除是颈椎病导致。指导意见：目前的治疗，首先是建议你到上级医院的神经内科门诊就诊看一下。

药物方面首先以控制基础疾病如降压、降脂，这些是一定要控制的，其次是加用一些改善循环的药物，如尼莫地平等药物，另外，拜阿司匹林这类预防性的用药可能也要使用。

平时注意接触不良生活习惯，如戒除烟酒、少食油腻，注意加强锻炼。这些都是可以加速你的康复的。医生询问:脑袋的检查，是CT还是磁共振？