老话说“伤筋动骨一百天,是说筋骨受伤不容易痊愈。除了不容易痊愈,筋骨受伤还容易引发更严重的疾病,比如说,股骨颈骨折后容易引发股骨头坏死。之所以如此,正是因为股骨颈骨折后造成股骨头血液供血障碍,股骨头骨内细胞缺少血液营养,于是股骨头被“饿”死了。股骨是人体最重要的承重骨骼之一,本来极其坚固,但也正因为其坚固,一旦受伤就不容易痊愈,而且在痊愈期间还会埋下一颗致残的“炸弹,股骨头坏死。因此,股骨颈骨折后预防股骨头坏死极为重要。一般来说,股骨颈骨折后临床出现股骨头坏死的最早时间可以伤后两道三个月,最迟八年,甚至更长。为了在股骨颈骨折后预防股骨头坏死,一般医生都会要求患者术后继续观察,时间不得少于三年。在这期间,患者可可采取下列方法预防股骨头坏死:
1.移位或外展型骨折应保守治疗,要持续牵引或髋人字石膏固定,避免过度外展和极度内旋。
2.有移位的骨折要用牵引准确复位,用两道三枚空心螺钉或螺纹针股骨颈内固定,各针最好保持交叉。3
3.经整复牵引后、仍有明显移位者,可切开复位,同时植血管束,但应避免广泛剥离,特别是勿损伤股骨颈基部囊外动脉环。
4.术后应尽量推迟负重时间,及早地在医生指导下进行不负重功能锻炼。
5.定期拍x线片进行跟踪复查,一般3个月拍片一次,ECT,MRI可作出早期诊断。
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