原来有支气管扩张，现在有咳血，ct检查是右肺中叶感

问题分析：根据你的病史本身支气管扩冠就是属于支气管感染性疾病，反复感染就会导致支气管与肺脏交接的部位出现感染，有可能不是肺癌的症状，患者情况有可能只是肺感染。

意见建议：对于你的情况如果患者出现胸部不适症状的出现，患者需要怀疑肺癌的出现，建议结合辅助检查，明确诊断，比如胸部CT、核磁共振成像等，如果没有出现肿瘤影像，有可能是支气管肺炎需要给予抗感染药物治疗，比如头孢类等，感染控制住，咳血症状就会缓解。