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患者提问

治疗肝腹水的药品有哪些

肚子很胀,大腿有点肿,有时候会有呕吐的感觉。看了几次医生,说是肝腹水,吃了医生开的要有好一点。现在想自己那点药吃,不知道肝腹水都要吃哪些要比较好。
提问时间:2020-07-12
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,结合你的描述。血钠>125mmol/L,则不限水。利尿剂首选上午1次口服安体舒通和速尿,起始剂量为安体舒通100mg和速尿40mg。

    重度水肿患者体重减轻没有限制,水肿消退后,每天体重减轻不超过0.5kg。如体重下降和尿钠排泄不充分,两种15服利尿剂每3~5天同步增加(100mg:40mg)。

    最大剂量为安体舒通400mg/d,速尿160mg/d 张力性腹水患者可先行治疗性腹腔穿刺术,随后限钠和口服利尿剂。

    大量放腹水(每次4~5L)时给予静脉输注白蛋白(每升腹水6~8g/L)较为安全。不推荐其他胶体液 胃肠道活动性出血,肝性脑病或肾功能衰竭的患者应停用利尿剂 顽固性腹水[对饮食限钠和大剂量利尿剂(安体舒通400ms/d和速尿160mg/d)治疗不敏感;

    治疗性腹腔穿刺术后迅速复发]建议行肝移植治疗。

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