脑血管畸形做开颅手术好还是介入好

1、脑动静脉畸形有多种治疗措施：神经外科手术；介入神经放射；放射外科2、血管内介入：优点：微创，手术方便，有较高的治愈率，XRT；

缺点：不能一次栓塞完全(有时需手术或XRT),需要多次栓塞,费用高3、手术：优点：病变切除彻底，可能有助于癫痫的控制；

缺点：创伤，手术风险，费用较高4、神经外科介入放射治疗：优点：非侵袭，逐步减少畸形血管团血流，一般不需住院；缺点：需1~3年时间(仍有2-4%的破裂危险),来缩小病变5、综合治疗一、手术1、尽量避免急症手术，除非患者全身情况恶化；

产生较多并发症；中线移位；脑疝；颅内压增高(ICP；部位合适；年龄适合2、基本手术原则：首先处理供血动脉；在血管巢周围安全的边缘内进行手术操作；

最后处理静脉。二、放射外科1、放射导致血管内皮细胞增殖，血管壁变厚，最后血管腔消失。这个过程需2年时间，这期间，患者需冒着同样出血的危险。

放射外科一般适合于直径小于3CM，致密的血管巢，AVMs位于功能区或手术难以到达的部位。2、伽玛刀、Linac–X-射线产生于电子发射器、质子束–回旋质子加速器。

三、栓塞1、术前栓塞①减少血管巢的大小②降低血流量③栓塞可以到达的供血动脉，永久或暂时闭塞2、治疗性栓塞2用nBCA栓塞的治愈率约5-10%；

残率5–8%；死亡率约1%；用Onyx的治愈率可能不同。3、AVMs的血管内栓塞①粒子：优点：粒子被血流带到AVM，较少会栓塞正常分支；

不会在血管内粘住导管。缺点：导管管径必须足够大，以接受不同大小的粒子；AVM的粒子大小很难估计，所以粒子可能会到肺里去；

用粒子可能会再通。4弹簧圈5液体栓塞剂：优点：能应用微创的漂浮导管；比粒子栓塞效果更好缺点：血管内可能粘住导管；

可能会先栓塞引流静脉。因此，根据您的情况，应根据脑血管造影结果考虑治疗方法，建议到大医院神经外科治疗，祝您早日康复