右下肺周围性肺癌并右胸膜及肝转移，纵隔淋巴结肿大

没有看到片子。从描述看总体感觉晚期肺癌的可能性极大，而且如果恶性肿瘤诊断成立的话，分期应该已经是晚期了（可能的肝转移、纵隔多发淋巴结转移、心包可以转移）。

目前应该尽快取到病理诊断，而且如果可能的话建议做EGFR基因突变检测和化疗靶标检测，为下一步治疗做准备。身体条件允许的话，在全身治疗（化疗或靶向治疗）的基础上局部放疗或伽马刀、氩氦刀等方法局部加强治疗。

身体条件很差的话就比较麻烦了。