胆囊切除后右下肋疼痛及对应的后背也疼痛

胆囊切除术后综合症是指胆囊切除术后原有症状没有消失，或在此基础上又有新的症状发生，系一组症状的组，常见症状有腹痛，复发性胰腺炎，黄疸，胆总管扩张，肝功能障碍等．　胆囊切除术后综合症的发病原因主要有以下几个方面：首先术前诊断不正确，误将溃疡病，胰腺炎，膈疝或冠心病诊断为慢性胆囊炎作了胆囊切除术，这是最常见的原因．其次，在施术前对胆道系统未作全面检查，忽略了胆总管下段炎性痉挛或肝内外胆管结石．此外，可由胆囊切除术本身造成，如胆囊管留得过长或在扩大的胆囊管内残存有结石，还有可能在断端形成神经纤维瘤，或手术损伤胆管等．由于胆囊切除术后综合症不是一个非常确切的诊断名词，所以70年代以后，随着内窥镜和影像学诊断的普遍开展，胆囊切除术后综合症的诊断已经逐渐为具体疾病的诊断所代替．表现及诊断　根据病史（胆囊，胆管或胃，十二指肠手术史），术后发生的发热，腹痛和黄疸即应考虑到术后胆管结石，胆管狭窄可能．B型超声，CT，内镜，胆道造影对诊断可提供帮助；

ERCp或pTC等检查，必要时配合细针穿针（FNpTC）可获满意诊断．对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验．ERCp和FNpTC检查后仍有少数患者原因不明，诊断困难．生活护理：在胆囊切除术后，多于数周或数月后出现症状，主要表现有上腹部或右季肋部疼痛不适，常呈隐痛或纯痛，压迫感，其性质不同于术前的胆绞痛，可伴有食欲不振，恶心，腹胀等，偶有胆管痉挛而呈绞痛发作．症状与进食尤其进油脂食物有一定关系．重者可由胆道感染向上扩散，而出现寒战高热，黄疸．