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患者提问

前置胎盘一定要剖腹产吗?

我媳妇怀孕34周了,医生检查说是胎盘前置,建议我们是进行剖腹产,说是胎盘前置容易造成早产,对孩子不好,这下急坏了我们全家,我母亲愿意让我媳妇自己生,可是我又怕媳妇有危险,想更多的了解一下
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    你好,你胎盘前置的话是容易造成早产,胎盘早剖位置胎儿生命的,最好进行提前终止妊娠,剖腹产比较好的。      媳妇你此时孕9个月,此时胎儿足月后就可以进行生产,一般在孕38周后就可以剖腹产的,提前住院进行b超检测,胎心监护检测,选择时间进行手术。

          剖宫产术:是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽量避开胎盘,胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血,除非不得已情况下方可。

          阴道分娩:阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。

    但需要提醒注意的是胎盘附着于子宫后壁的边缘型前置胎盘在产程胎头下降过程中由于胎盘受胎头及骶骨两个骨性器官的挤压,易出现胎盘血流受压而引起胎儿缺氧,因此需要在产程中密切加强监护。

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