痢疾怎样治

细菌性痢疾是一种常见病,一年四季均可发生,但以夏,秋季发病率高.各年龄段人群皆可染病,小儿发病率较成人高,尤以14岁小儿发病率最高.在环境卫生状况差,卫生习惯不良的情况下易于流行.我国菌痢的发病率也很高.细菌性痢疾于早期治疗效果较好;发病后34天就诊,疗效较差.如果治疗不彻底或不适当,容易转为慢性痢疾,较难根治.中毒型痢疾病情严重,死亡率高.指导意见

(1)急性痢疾普通型的治疗①常规疗法患儿要卧床休息,隔离和采用消毒措施.饮食以流食或半流食为主,吐泻,腹胀重的患儿可短期禁食.②抗生素疗法可选用氟呱酸,庆大霉素,黄连素和复方新诺明等联合口服.疗程710天.③吸附疗法可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用.④微生态疗法可用含双歧杆菌制剂.它通过与肠道猫膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡.⑥补液疗法根据脱水情况决定补液方法和补液量

(2)慢性痢疾的治疗①抗生素疗法常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长.可采用间歇疗法,用药710天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程34周.也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗.但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调.应在大便培养转阴,脓血便消失后即改用中药,维生素,微生态制剂和思密达等药物.②饮食疗法慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态.生活护理搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇.加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作.对集体单位及托幼机构的炊事员,保育员应定期检查大便,做细菌培养.加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不饮生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物.不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低