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患者提问

婴儿习惯性头歪向一侧怎么矫正?

10天头在睡觉、趴着或抱着时经常偏向左侧,头顶部向左侧倾斜,下巴向右侧斜,大约角度为40°50°左右在刚出生时由于是剖腹产,所以会突然吐几口羊水和一些粘液,所以就把她的头偏向一侧躺(偏向右侧时候多),还有在给宝宝吃完奶后让她趴在大人肩膀上拍打后背让她打嗝时也是让她头部偏向右侧,所以一个月后发现她的脸会不由自主的向左侧转,并头部也往左侧倾斜。
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    有的新生儿在睡眠姿势固定或固定注视某物时,头有向一边歪的偏好,但在检查时,小儿头部转向两侧的活动又不受限,此属正常。

    如果婴儿脖子总歪向一侧,向另一侧活动受限,提示神经肌肉系统可能有问题。指导意见常见原因及处理有①先天性肌性斜颈。

    这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的。检查显示孩子的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块,直径大约2~30cm,质地较硬,可以移动,触之不痛,表面皮肤正常,抚之不热,孩子的头向有肿块的一侧倾斜,病侧耳接近锁骨,颜面不正,下颌和面部转向无肿块的一侧,形成斜颈。

    ②中枢神经系统异常或周围神经病变引起的一侧肌张力增高。此时应对孩子做全面的体格和神经系统检查,包括全身姿势和肌张力,肌力与运动,神经反射等,以便早期诊断、治疗。

    ③其他应鉴别的有新生儿锁骨骨折、软组织挛缩症等。平时不要把吸引孩子的东西放得过近或过偏,玩具应放在距小儿上方40~70cm处,最好左右均有玩具,而且要变换位置。

    同时不要让孩子躺在离灯光较近的地方,避免固定地只注意一个目标,这样便可预防“头偏”的发生。另外,孩子的枕头也很重要,不要过硬,选择柔软度适合的,并定时帮助孩子转动头部,避免长时间处于一个方向,减少头偏的发生。

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