病情分析：根据你的描述此类情况怀疑是慢性根尖脓肿，脓肿已经形成瘘管形成慢性炎症。意见建议：建议消除紧张，此类情况牙齿需要行根管治疗，瘘管需要拔除。
对于牙齿缺损的考虑做个冠修复。具体还需对牙齿检查，看是否有保留的价值。
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