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马拉色菌毛囊炎是否是一种严重疾病

提问时间:2020-06-11
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    本病男性对于女性、16-40岁好发、皮损为毛囊性半小球状红色丘疹、直径2-4mm、有光泽、周围可以红晕、好发于胸背部、颈、肩、上臂、腰腹部、散在对称分布、数十至数百个、较密集但不融合、可间杂有小脓疱或黑色粉刺、自觉瘙痒、可见抓痕血痂、部分患者有风团、片状红斑或皮肤划痕征阳性、皮肤较油腻、可伴有面部痤疮、花斑癣、多汗、表皮囊肿等、有瘢痕素质者在此毛囊炎基础上可发生瘢痕疙瘩、常在使用大剂量广谱抗生素或糖皮质激素基础上发病或加重。

    尽量去除诱因、停用糖皮质激素或抗生素治疗原则与花斑癣相同、以外用抗真菌药物为主、可选择丙二醇、咪唑类及丙烯胺类霜剂或溶液、硫磺软膏等应将药物在受累毛囊表面轻柔以促进其渗入毛囊内、也可用含硫化硒或酮康唑洗剂、保留15-20分钟再清洗、通常用药4-6周对皮损多、严重而单独外用疗效不好者可服用伊曲康唑、连服1-2周、以后可改为每月一次服低剂量每周用硫化硒或酮康唑洗剂洗一次、或每月外用5日联苯苄唑霜以防复发

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