3个痰检都是阴性，血检只有38KDa抗体

问题分析：你好，肺结核的诊断主要依靠临床症状，如咳嗽、咯血、一般的抗炎治疗效果不好，反复的发生咳嗽，二是胸部CT检查结果发现肺的炎性病灶。

如果痰找到结核杆菌，是病原确定的结核病，传染性强，如没有找到结核杆菌，也不能说不是结核，只是传染性小些。意见建议：因此，诊断结核是医生的判断，医生经过会诊，认为是结核病，就可以开始抗结核治疗，家属配合是必要的，否则耽误了治疗，就会导致治疗困难。