先心术后仍然有肺动脉高压该怎。

婴幼儿心脏不停跳术后出现肺动脉高压如果再出现肺动脉高压危象的话病死率将达到20%-70%.这种情况多发生在术后3天内术后早期预防能减少这种危象的发生.其原因有：迷走神经紧张性增加缺氧二氧化碳蓄积.局部刺激.气管导管插入过深刺激隆突或支气管痉挛.分泌物.异物刺激气管或支气管.手术刺激.原有心功能差或并有支气管炎肺炎易在麻醉后并发气管痉挛.病人精神紧张.某些药物如硫喷妥钠吗啡等使用使气管痉挛缺氧.辅助呼吸人工呼吸机故障.针对这种情况术后应充分镇静常用药物芬太尼阿端吗啡安定冬眠合剂等可单用或多种药联用镇静后再用芬太尼20支加阿瑞微量泵2-5ml/h维持泵入特别是吸痰前一定要保证镇静减低耗氧量直至脱离呼吸机前3-4h按医嘱停用.如合并哮喘加用平喘药如氨茶碱等.要保持呼吸道通畅.防止并发症再现多翻身拍背加强体疗注意维持心功能注意保暖及末梢血运循环.加强营养气管插管期间行鼻饲营养定时定量灌鼻饲餐鼻饲后稍抬高头部防止逆流。