脂肪肝的表现

一、症状轻度症状轻度病者大多无临床症状部分患者偶有疲乏感觉或仅觉近期腹部胀满感根据文献记载约25%以上脂肪肝患者临床多无症状绝大多数脂肪肝是由集体、个人常规体检而确诊典型症状一般来说中、重度病者绝大多数有一定的临床症状主要表现为：疲乏、消化不良恶心厌食腹胀肝区胀闷甚或疼痛典型脂肪肝的症状是由于肝功能异常及肝内脂肪积蓄所引起症状类似于肝炎肝区疼痛常在安静休息或重体力劳动之后或大量酗酒之后加重症状轻重与脂肪肝蹭程度不相一致常因人而异

二、体征肝大中、重度病者由于脂肪堆积过多肝脏可肿大75%脂肪肝有肝大体征4%病例脾脏肿大某些脂肪肝病者出现类似慢性肝炎症状而就诊由于脂肪肝多伴肥胖腹壁脂肪较厚触诊多不满意较难以发现早期肝脏肿大体征须借助于B超声波肝脏检查而确诊黄疸15%脂肪肝病者有轻度黄疸多系阻塞性黄疸结合胆红素增多持续数周可随肝中脂肪减少而消退胆囊造影正常轻度体液潴留12%患者有轻度体液潴留现象重症可见下肢浮肿或腹水可能与腹部脂肪积蓄下肢静脉回流障碍和肝功能失调有关当肝中脂肪减少时体液潴留可纠正蜘蛛痣及门脉高压8%病例有蜘蛛痣及门脉高压这一体征是暂时改变脂肪肝治愈后可完全恢复维生素缺乏症约有半数以上病例有各种维生素缺乏的表现：包括末稍神经炎舌炎、口角炎、角膜干燥症皮肤过度角化及皮下瘀斑等

三、常见并发症高脂血症高脂血症是脂肪肝最为主要的并发症也可以说是直接致病原因尤其是高甘油三酯或伴高胆固醇血症者最为常见其主要表现头晕、头痛、胸闷不适等症状高粘血症血液中纤维蛋白原成分含量升高各种纤维因子浓度过高从而血液粘度升高其主要表现有肢体麻木头晕胸闷、易并发动脉、静脉血栓等病证肝纤维化与肝硬化因为长期脂肪肝失于治疗且各种致病因子持久或反复地作用于肝脏组织引起肝细胞变性、坏死、再生和纤维组织异常增生等一系列病理变化其结果扰乱了肝组织的正常结构导致肝脏形体异尝质地变硬临床表现以肝功能不断衰退和门静脉高压等所引起的一系列症状如消化不良、疲乏、出血、色素沉着、腹水、精神症状等实验诊断可见肝功能异尝肝纤维化指标升高、甚至表现出凝血机制异常等

四、脂肪肝的预防脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病是可以预防的要从年轻时做起从日常生活做起养成良好的生活习惯了解一些自我保肝的科普知识肝保健有一个十六字要诀：合理膳食控制体重适量运动慎用药物做到这些不仅可以拒绝脂肪肝还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外　合理膳食每日三餐膳食要调配合理做到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪每天应摄入80-100克；主食不可太精太细应适量多吃一些粗粮如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等这些食物中含极丰富的亚油酸钙、硒、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素可降低血清胆固醇、甘油三酯中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸保持人体酸碱平衡并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外起到降脂作用；保证充足的蔬菜、水果以保证体内的维生素与食物纤维需求；水果含糖量较多食用量要适当　节制饮食就是要控制高能量、高糖、高脂肪饮食首先要控制热能把体重减轻至标准体重作为目标做到能量消耗高于能量摄入多吃副食限制主食戒烟限酒特别要限制脂肪类食品；不吃或少吃甜食、油炸食品及肉汤、鸡汤、鱼汤；不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物促进体内多余脂肪氧化消耗使体重减轻也可采用民间药膳加强去脂减肥效果如胡萝卜、葵花籽、鲜山楂、无花果、生槐花、嫩荷叶、菊花、新鲜玉米、木耳等都有去脂减肥的作用任取2-4种同煮后除渣取汁或煮粥可作早、晚餐及点心服用　适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动；要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗　慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的希望能对你有所帮助