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患者提问

儿童弱视有什么最好的治疗方法?

我的小孩5岁发现近视性弱视,经过2年的治辽,弱视已经好,近视度数不断增加,刚开始弱视好了以后,两只眼睛都是100度,没过2个月。就上升到一只眼125度,另一只眼150度,又过三个月,又上升了,一只眼200度,另一只眼225度,在这期间治辽没有间断。弱视好了以的后,治辽着视力不提高,后来配上眼镜(度数一只125度,另一只150度),治辽着还不提高。配上眼镜有三个月后,治辽还是没间断,也就是今年的11月30日去医院检查视力又下降了,镜片又更换了一只200度,另一只225度。现在我是没有办法,主要是问一下有什么
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    中心注视性弱视的治疗:

    1.传统遮盖法:目前仍是治疗弱视的主要和最有效的方法.遮盖法可以消除由于刺激注视眼的抑制作用.1岁以内的儿童可采取遮盖健眼办天,促使弱视眼注视,以免发生遮盖性弱视,两岁儿童可采用1:1遮盖规律;3-4岁儿童遮盖时间可适当延长.在复查健眼时,应先摘除罩5分钟,使健眼适应室内光线及周边环境.如果健眼视力确实下降,则说明遮盖弱视眼肯定较打开双眼更为优越.遮盖弱视眼可主动促进健眼的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用.待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为部分时间遮盖,持续遮盖.3个月后弱视眼视力不再继续提高时,可以终止遮盖法.除了常规遮盖之外,可根据年龄及弱视眼视力的提高,传统遮盖加精细作业是治疗弱视的最好的效疗法.

    2.药物光学压抑疗法.压抑疗法的原理是利用矫正或欠矫镜片以及每滴阿托品以压抑健眼的功能.弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫正以利看近.压抑疗法的最大的缺点一是它只使用于中度弱视,视力低于20/60时,患儿可能仍愿意用滴过的阿托品的健眼看近,因此后者视力仍然比弱视眼好.长期在健眼使用阿托品也可能引起遮盖性弱视,因此在视觉尚未成熟的婴幼儿长期单侧使用阿托品也应慎重.药物光学压抑法的优点是无须盖眼,可防止遮盖性弱视,戴镜后弱视眼视力能有所提高,斜视度可以减少或消失,也适用潜伏性的眼球震颤,不足之处在是疗程长,费用高,且不如传统遮盖有效 

    3.视刺激疗法:动物和人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应,神经元对空间能灵敏的调整。

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