瘤体较脆易破裂，所以腹部切口必须有广大的显露，使其易于显露肾静脉探查其他部位的肿瘤病灶。最好的进路是横切口，从第12肋骨的腋前线到达对侧缘。
切除巨大肿瘤时，可能要加作胸部延长切口，使手术较为容易且安全。
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