脑积水有哪些治疗方法 (一)非手术:此种脑积水的治疗方法适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法 1、应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等 2、经前囟或腰椎反复穿刺放液 (二)手术:此种脑积水的治疗方法对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。
手术可分为以下几种 1、减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用 2、解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等 3、脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室—小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室—心房分流术及脑室—腹腔分流术,侧脑室—腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。
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