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患者提问

您好!我老公得了红细胞增多症,我很担心以后会有生命

您好!我老公得了红细胞增多症,我很担心以后会有生命危险吗?有治疗的好办法吗
提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:你好!获悉病情,表示关注。由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情,在这里只能简单说一下,仅供参考。

    真性红细胞增多症,简称真红(PV,是因造血干细胞异常克隆增殖引起的疾病,属于骨髓增殖性肿瘤范畴。患者表现为皮肤黏膜呈绛红色,尤以两颊、口唇、眼结合膜,手掌等处显著,常伴有晕眩、头胀痛、有出血倾向,或血栓形成、脾肿大、高血压等特点。

    外周血中红细胞数量超过正常高值,血红蛋白、红细胞比积亦相应增高,且常伴白细胞、血小板增高,并除外因大量出汗、严重呕吐、腹泻、休克、烧伤等血液浓缩所致的相对性红细胞增多,及排除继发性红细胞增多,特别是由于心肺功能不全、肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者,还应注意有无嗜烟癖、是否居住高原地区、有无遗传性疾病等。

    本病较为少见,在人群中的发病率约为5/100万,以老年男性居多。男女比大约是1.4~2∶1,诊断时的中位年龄60岁,儿童罕见。

    病程进展缓慢,病程可长达10~20年,但本病易出现出血、栓塞等并发症,且有恶性变倾向,易发展为白血病、骨髓纤维化、骨髓衰竭等,预后不佳。

    研究证明,其红系增生并非缺氧引起,红细胞寿命也正常。由于红细胞过度增生,全血容量增多和血黏滞度增高,导致全身血管扩张和血流缓慢,引起血管和神经系统的症状,以及血管栓塞,以静脉血栓较多见。

    同时由于血管扩张充血、血管内皮损伤和血小板功能异常引起出血。意见建议:不知现在病情症状怎样?血常规外周血象各项具体多少?

    骨穿骨髓情况、JAK2基因检测等具体结果如何?还做过哪些相关检查?都用过哪些药物治疗?建议根据病情采取规范化的中西医结合进行治疗。

    真性红细胞增多症如何进行中西医结合治疗?

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