我个人认为,其实单片他汀类药物,我指的常规剂量,无论你是辛伐他汀,氟伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀,似乎都效果相差不多,副作用也是他汀类所共有的,并没有什么本质上的大区别.另外他汀类药物有一个可能非常有用的作用,就是针对粥样硬化斑块的稳定作用,这样可能是对冠心病比较而言更加有利的作用,有时似乎胆固醇下降并不明显,但是斑块破裂心血管意外事件发生大大减少.关键是你针对什么样病人,该不该出手.治疗都是针对胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶,至于说对甘油三酯的的降低效果,这个实际上是比较低的,并不是那么明显,我看到有人用来降低甘油三酯为主的高脂血症,我就不禁侧目,因为那这样一个价格贵的药物,并且有潜在横纹肌溶解症这样比较严重的问题,而且肝功能损伤也是比较常见的药物来做这样治疗,似乎得不偿失了.
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