血压吃药20多年了降不下来怎么回事

20多年血压都没有降到正常，需要看是原发性高血压还是继发性高血压。原发性高血压就是没有原因的，不原因不明的血压增高，这个要终身服用降压药，但是继发性高血压就是有原因造成的，比如皮质醇增多症，醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄等等，去三级甲等医院的心脏内科做一个进一步的检查，然后对症的吃药，长时期的血压增高会给血管造成严重的损伤，是血管出现粥样硬化，出现心脏，脑血管肾脏的一个损害。