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患者提问

如何及时发现胆囊癌早期症状

前段时间出现腹痛、消化不良的现象,有时候还发烧,一个医生朋友说可能是患了胆囊癌,建议我到医院检查,我很担心。如何及时发现胆囊癌早期症状
提问时间:2020-02-06
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    这是因为胆囊部早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。

    晚期主要症状如下:右上腹疼痛此症状占百分之八十四,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

    消化道症状绝大多数出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。黄疸往往在病程晚期出现,占百分之三十六,由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。

    同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。发热百分之二十六的病人出现发热。右上腹肿块病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占百分之五十四。

    肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。

    黄疸表现在粘膜、皮肤黄染,黄染较重,多为阻塞性,一旦黄疸出现,病变多已到了晚期。右上腹包块,右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的肝脏、十二指肠梗阻的包块等。

    如果病人已经出现了以上晚期症状,建议与主治医师尽快沟通调整治疗方案。

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