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股骨头坏死保守治疗

13年11月9号由于右侧腿疼1个月在当地医院核磁确诊右侧股骨头坏死,一直在当地的中医院中药保守治疗,疼痛基本消失,现在只有时候坐一会刚起身走路时疼痛,走几步后疼痛消失,想看下我这种情况保守治疗能治愈吗?需要做手术吗?这几张片子是治疗三个多月前后的对比请专家看下有好转还是恶化了?
提问时间:2020-03-11
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,从片子上看,右侧还是比三个月前加重了些,左侧本来可能就没有明显的坏死,所以看不出太多变化,或者是有也变化不大。

    这种情况您的右股骨头坏死处于二期中晚期,因为坏死面积比较大,但是股骨头还没有塌陷,如果症状不重的话还可以继续保守治疗,但是估计不能治愈疾病。

    如果症状不重,可以不做手术。具体相关股骨头坏死治疗的知识请参阅我的文章:股骨头坏死的治疗您好,片子看起来加重肯定是死骨吸收导致的,但是骨重建不好,所以导致坏死的地方骨密度下降。

    您说的疼痛可能跟股骨头坏死引起的关节滑膜炎有关系。塌陷之后会感觉腿活动度下降,患侧肢体有点短缩,自己未必能感觉出来,建议定期复查。

    您好,塌陷之后属于进入到三期了,这时候很快会发生髋臼软骨磨损继发骨关节病,一般是建议做关节置换手术的。年龄不是关节置换的绝对考虑因素,综合考虑患者的生活要求及对生活的影响,权衡利弊,决定是否做置换。

    髋关节置换成功率很高,那些所谓的后遗症都是意外情况,自己注意一般不会发生。置换后恢复到正常生活一般需要1个半月到3个月。

    做完之后也不能像正常人那样深蹲、跷二郎腿等动作,那些动作对关节不好。一般假体可以使用1520年,陶瓷的可能使用时间更长。

    您好,置换的时候要根据患者的年龄及骨质条件来选择,一般年轻的骨质好的患者选择生物型陶瓷对陶瓷的关节比较好,目前较好的假体有德国link的,美国强生Depuy的,美国Smithnephew的,还有瑞士PLUS的等。

    最好的假体光材料费及5.56万,连住院费总共需要大概78万人民币。

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