阴囊上长一个脓包有葡萄左右大小

这种情况应该是阴囊皮肤的皮脂腺囊肿，由于毛囊堵塞导致分泌物无法排出积存在囊腔内。皮脂腺囊肿有一定几率出现感染，感染之后会进一步加重形成脓肿，也就是你目前的情况。

目前需要到医院外科进行手术治疗，将脓肿连同周围部分皮肤和组织一同切除，才能根治。只进行脓液排出不能解决囊腔的存在，很快就会复发。