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患者提问

尿毒症透析患者血管经常堵塞是怎么了

去年9月我的血管就老是堵我透析六年了没有造路直接打的动脉请问怎么做可以伐淤血恢复血管畅通
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    血管内瘘是血液透析的生命线保持瘘管通畅、血流量充足对于充分透析十分重要瘘管阻塞有很多原因其中血管条件是主要原因同时手术、血液粘稠度、低血压、透析脱水过量、透析时穿刺技术、透析拔针后的护理等等都可能造成瘘管阻塞。平时应该以预防为主避免阻塞是关键发生阻塞后

    一、要立即分析其原因并采取措施

    二、要分析是全部阻塞还是部分阻塞如果部分阻塞可以适当给予抗凝治疗大多数可以改善如果完全阻塞争取在6小时之内个别在24小时之内都可以考虑进行介入溶栓治疗有的也考虑进行全身性给药溶栓如果失去溶栓机会一般都需要进行

    三、手术造瘘对于反复内瘘阻塞的人士可以考虑使用人造血管或者考虑改腹膜透析治疗

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