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做激光手术的具体危害有哪些?是不是易照成老年后失明

做激光手术的具体危害有哪些?是不是易照成老年后失明?
提问时间:2020-01-28
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    问题分析:近视眼激光手术也不能完全避免并发症。最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足,这些要经过一定时间观察,酌情二次手术;部分人可出现眩光,即夜间将一个光点看成光团、光晕,这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关,随手术后时间推移而逐渐减轻;圆锥角膜在有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现;因为注视目标不良,可能出现偏心切削,或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛;PRK和LASEK手术后可能有角膜的混浊(Haze)以及长期点用对抗Haze的药物带来的激素性高眼压。

    最严重的是手术眼角膜伤口的感染,虽然极少发生,却是可以致盲的直接原因,所以严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要。

    手术后也应定期检查眼睛,特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。意见建议:相对来说激光手术的副作用很少,包括极少数的矫正不足或过矫、高度近视少数有反弹(回退)可能、短期的视疲劳、夜间视力下降、眩光等,以及极罕见的感染等。

    主要见于高度近视。一般情况下,最适合做准分子激光手术的年龄是18周岁~50周岁,要求最近2年度数稳定(每年加深不超过0.5D即50度,近视度数在1200度以下,散光在600度以下,远视在600度以下,要有足够的角膜厚度;矫正视力>0.5(高度近视者>0.3);因此一定要经医生准确诊断后,才能根据检查结果来确定能否做手术。

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