男，68岁，意外摔倒，头部着地

问题分析：您好，这要看出血的部位和量，颅骨有骨折，最常见是硬膜外出血，一般可以保守治疗，要是硬膜下出血，中线结构移位超过一个厘米就要手术了。

如果在脑实质深部就可能是微小动脉瘤破裂，手术与否也看部位和出血量。意见建议：不知道您CT片是什么情形的，根据当地医生建议吧，无非就是保守治疗和手术治疗。