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患者提问

只吃牛奶的婴儿会撑坏吗?

我家小孩出生时8.3斤55CM,满月时10斤60CM,现在40多天了.没有母乳,一直喝的牛奶.都说小孩饱了就不会吃了,但他好像不知道饱的,从刚出生时每次60ML起步到现在每次130ML,吃完还哭,肚子都很大了,给他还要,我们怕撑坏胃,就节制他(我们觉得他已经吃了很多了,书上说这么大的小孩不要超过150ML).两餐奶之间喝的水也很多(7080ML都能喝完).这样的做法对吗?(我们现在控制他每3小时喂一次,一次130ML)他拉的便便是偏墨绿色的,稀,臭.是否是饥饿性腹泻啊?
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好!你家孩子出生就已经这么重了,吃得多也不奇怪.按体重计算的话,24小时内孩子吃奶总量是,每公斤体重120毫升至150毫升,也就是说,5公斤的孩子24小时内,可以进食600到750毫升奶.按头个半月体重增长约1.5公斤来计算,你孩子现在体重约为11.3斤,所以奶量也在上面的范围之内.你家孩子吃了又吃,很可能是吃得多了引起肚子不舒服,肚子不舒服又总想用吸吮的方式来得到安慰,而不是还想吃.粪便的颜色与胆汁的化学变化有关.在小肠上部时由于胆红素及胆绿素的作用,故呈黄绿色;

    到结肠时胆绿素还原成胆红素,而呈黄色.母乳喂养儿的大便偏酸性,可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素,所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色.但牛乳喂养儿的粪便偏碱性,可以进一步还原变为无色的粪胆原,所以大便颜色较淡.如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种象征.因此,你家孩子的腹泻应是消化不好所致,也就是吃得多拉得多引起的.建议:用食母生,乳酶生,胃蛋白酶口服液等促进消化,并改用专门为腹泻的孩子配制的奶粉(如豆奶粉)喂养孩子.直到孩子的大便正常后,再过一个月才换回普通奶粉。

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