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患者提问

鹅口疮,大便干,小便多,腹部硬。

小孩不到一个月,父亲不会带,有鹅口疮,经常吐奶,大便干,一坨坨,小便黄,生下刚十天,他给她吃阿泰宁,小孩很痛苦
提问时间:2020-09-03
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    可发生于任何年龄的人,但以新生婴儿最多见,发生率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病 新生儿鹅口疮多在生后2~8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇,损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小。

    早期粘膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损粘膜充血减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的粘膜糜烂面及轻度出血。

    患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,全身反应一般较轻;但少数病例,可能蔓延到食管和支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。

    治疗:局部治疗可选用2%-4%的碳酸氢钠溶液或者洗必泰漱口水含漱。抗真菌药物可以选择咪康唑、酮康唑类抗真菌药物。

    综合治疗,对于疗效不显著的白色念球菌白斑可选择手术切除。经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗,再用冷开水拭净。

    儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。另外注意预防长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者 均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。

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