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患者提问

肺癌化疗两个疗程后病灶没变化代表什么

20*12的病灶.化疗了两次.肺门淋巴结第一次有3.6MM 第1次化疗后淋巴结小了 还有22MM 病灶那里一直都是20*12MM 没变大也没变小 以前得过肺结核.想会不会是误诊
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    病情分析:你好,根据你的所述患者为目前诊断为肺癌伴有淋巴结转移的情况,患者化疗后,淋巴结有所缩小,其次就是病灶没有什么大的变化,则是需要考虑:病灶对于药物的敏感度低,其次就是有可能是肺结核残留的病灶,再次就是你认为的误诊。

    意见建议:建议:首选应该不是误诊,病灶没有缩小,但是也没有扩大,则是可以认为药物是有效果的(前提是淋巴结缩小了),误诊的可能性很小,其次就是十分是结核病治愈后的空洞。

    化疗药物治疗肿瘤,主要体现三种情况:第一就是病灶缩小,说明治疗效果是可以看得见的。第二就是病灶没有变化,这个则是说明病灶没有增大,药物还是有一定的效果,如果没有药物治疗的话,肯定是会增大的。

    第三就是病灶增大缓慢,也是表现出药物还是有一定的效果,不能够说明就一定没有效果。再次就是病情进展很快,则是说明治疗没有效果。

    建议再次的确诊疾病的情况,祝患者早日好转。患者是否有病理学诊断?提问人的追问 2010-12-17 22:53:23做支气管镜的时候取了一点出来.做病理,化验三次吧 头一次没有。

    第2 第3次说是发现了鳞型癌细胞 回复人的回复 2010-12-18 0:22:18既然有病理学的诊断,那就需要考虑是肺癌的情况,还有一点就是肺部鳞癌对于化疗不是很敏感,敏感性低于腺癌,可以采取放化疗联合治疗试试,对于放疗可以采取定位放疗。

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