肺积水，医生不能确诊是不是肺结核引起的

青年胸腔积液，结核性胸膜炎的可能性还是比较大。一般情况下会有比较明显的全身都中毒症状，比如乏力，盗汗，午后低热以及体重下降，食欲减退。

发病初期一般会伴有胸痛。随着胸水的增多，胸痛会逐渐减轻，呼吸困难，乏力症状会逐渐加重。一般情况下检查：胸部影像学检查，胸水常规生化，胸水培养，PPD实验，大部分是可以明确诊断的。