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气胸严不严重

气胸10年1月15日刚开始用一个管插进去说是排气,医生强烈要求我开刀.那时候报告是肺左侧压缩90%,昨天报告是还有10%,我想问下这个气胸严重不严重,另外我现在算好了吗?开刀要打3个洞,需要多少时间?还有开完还继续可以抽烟不?气胸严不严重.开刀要打3个洞,需要多少时间?还有开完还继续可以抽烟不?第一次补充提问:(2010-1-23 7:25:23)医生说不能剧烈运动这些.如果说夫妻生活呢,这个可以吗?一 个晚上3次有没关系啊?第二次补充提问:(2010-1-23 10:19:19)可不可以抽烟? 能就能,
提问时间:2020-06-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:您好!一,病因 1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸.如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年.4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者.其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张.5.创伤性气胸 胸膜腔内积气称为气胸.创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%.气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂.锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺,支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸.偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸.意见建议:治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.二.胸腔减压(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗.四.积极治疗原发病和并发症. 祝您身体健康!

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