FT4偏高一点24.31（参考值12-22），A-

问题分析：你好，根据你提供的甲状腺抗体升高，目前需要考虑是桥本氏甲状腺炎导致的可能，同时你的甲状腺游离t4增高，目前需要考虑是甲亢。

优甲乐是治疗甲减的，目前你的甲状腺功能出现了亢进的症状，是不能够服用优甲乐的。意见建议：具体的用药剂量需要根据你的临床症状，以及详细的检查结果进行。

所以我的建议是具体的用药剂量建议咨询你的主治大夫。