您好q血小板减少，脾脏肿大，凝血异常，考虑有脾功能亢进。脾功能亢进，会有血小板减少和白细胞减少，会有头昏乏力等症状。
建议做骨髓检查，如果骨髓检查后确诊是脾亢，可以考虑脾切除手术治疗。另外，如果是病毒性肝炎，也需要积极治疗。
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