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患者提问

什么情况必须做牙冠套

两颗有神经的67后牙,7深龋6浅龋,龋洞相连,以前补过.我本来想补牙,被个体诊所牙医劝说做67牙套,磨完牙后我很后悔.感觉受到了欺骗,就没在那里做,而是到县口腔医院做了个钴铬合金的,可是县口腔医院医生说诊所磨得不行,还得磨,又给我磨掉了一大块牙,后来牙套做高了,又把牙套磨掉了一大块.最后粘上了,可没过两天牙龈就发炎溃烂了,吃了几天乙酰螺旋酶素牙龈好了.可我担心药一停牙龈还发炎溃烂,请问怎么办?还有诊所牙医和县医院牙医做法是否合理?牙齿会不会发炎?牙龈会不会萎缩?如果药一停牙龈还发炎溃烂,是否要拆除牙套拔掉
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    您好,看您的病情,应该是由于烤瓷冠(也就是你说的牙套)制作不合理,边缘过长或者过厚,没有紧贴牙面,进入龈沟的长度不合适,压迫牙龈,导致牙龈发炎溃烂.另外有某些特异体质的人,对粘结剂和金属过敏,也会在戴烤瓷冠后出现牙龈黏膜的溃疡,但这种一般非常少见.您吃消炎药可以缓解症状,所以最可能是由于烤瓷冠制作不当导致的.指导意见如果仅仅是做了烤瓷冠,没有做彻底的根管治疗,这样的牙齿是很容易出现牙髓症状,产生疼痛敏感,鉴于您牙齿本来是深龋,牙髓一般已经有轻微局部炎症,所以在做烤瓷冠前,最好行彻底的根管治疗.对于牙龈发炎,首先是去除不合适的烤瓷冠,重新制作,有合适的颌面形态和边缘形状以及邻接关系,以保证不再损伤牙龈,更好的保护牙齿.另外对于您说的医院做法是否合理,一点意见供你参考对于深龋导致牙体有较大硬组织损伤,不宜做充填修复的(就是常说的补牙),一般是要做全冠修复,以保护牙齿.所以如果您深龋的范围大,缺损多,全冠修复是有必要的.生活护理烤瓷冠修复后,24小时内最好不用这两颗牙咬东西.以后也不能用烤瓷牙咬硬物,以防止崩瓷以及修复体损坏.预防龋齿最有效和最方便的方法就是每天早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔卫生清洁。

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