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新生儿臂丛神经损伤

月主要症状:右肩不能抬起,肘关节不能屈曲,腕关节基本正常,经训练后卧着时手臂能抬起并弯曲,坐着时能将手臂抬高45CM左右,肘关节稍能弯曲,想问下手抬起的可能性有多大,这种情况可能要做手术吗?发病时间:生后9天发现化验检查结果:

提问时间：2020-03-11

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛神经损伤的主要原因,最常见的死损伤臂丛上干.出生的婴儿发现上肢两侧运动不对称或有功能障碍者,肩关节不能外展上举,肘关节不能屈曲而能伸,腕关节虽然能屈曲,肌力减退的症状,考虑新生儿臂丛神经损伤,也叫产瘫.因臂丛神经损伤有时候会合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化,尽早治疗可预防阻止瘢痕化,并可刺激周围神经恢复,因此对新生儿臂丛神经损伤主张早期康复治疗,如果经过36的保守治疗后,临床检查及肌电图无明显恢复,可考虑手术.保守康复治疗主要有一下几点：1神经营养药物的应用,2促进感觉功能恢复,3增强肌力训练,4感觉丧失的保护,5肿胀的护理,6定期复查肌电图

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