病人是心脏瓣膜置换者，已服用华法林钠20多年。前几

问题分析：你好，华法林不可以随意停用，停用的话，凝血功能变化较大，有出现脑中风的风险。脑中风会影响到生命，其严重性超过尿血。

意见建议：这种情况建议减量服用华法林，保持国际标准化比值1.5以上。现在是2.81还有很大的下调空间。需要在当地医院心内科医生指导下下调华法林用量，减量后三天复测凝血功能。