问患者提问

请问消化内科医生有关食管炎和巴雷特食管问

前年被诊断为食管炎、去年又被诊断为巴雷特食管（我做过胆囊切除）、没什么症状、治疗过但今天我看过一则报道、说胆囊切除并发症有碱性食管炎、我也不知道是碱性反流性食管炎还是酸性反流性食管炎原来都是按酸性反流性食管炎治疗的、如果我是碱性反流性食管炎不就全错了我该怎么办呢？有的医生说巴雷特食管没症状不用治疗碱性反流性食管炎还是酸性反流性食管炎

提问时间：2020-01-29

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

你好、一般胆囊切除后会出现胆汁储存功能丧失、造成胆汁反流、对食管黏膜造成损伤形成碱性食管炎、理论上胆汁反流性食管炎是碱性反流、但是临床上大多数反流性食管炎患者是胃酸与胆汁双重反流、单纯的十二指肠反流不会发生严重的食管炎、因此按酸性反流性食管炎治疗、抑制了胃酸的分泌、减少了胃液量、也就降低了十二指肠胃食管反流临床上常用质子泵抑制剂作为胆汁反流性食管炎的主要药物、且有较好的临床疗效除了应用抑制胃酸的药物治疗外、结合胆盐的药物如达喜可以更好的治疗、Barrett食管一般情况下没什么症状我们不需要治疗、因为没有特效的药物能根治、现在出现症状的可以采取内镜下粘膜切除治疗

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