30年的抽烟史，咳嗽痰里带血丝

通过您的胸片检查，结合您有多年的吸烟病史，您目前的情况不除外是肺癌的可能性，需要进一步检查才能确诊。建议您及时到正规医院的肿瘤科就诊，行胸部核磁共振检查及支气管镜检查，取病理，明确诊断后及时制定治疗方案，手术，化疗等，患者要保持乐观心态，不要被疾病所吓倒，配合医生治疗。