脑梗塞以后是否可以做冠状动脉搭桥手术,主要取决于病人脑梗塞以后的活动能力和病人所患的冠心病是否需要做手术。如果病人可以自己活动,生活能自理,内科药物治疗又不能控制病人心绞痛症状,又不能做内科的介入治疗,有严重的血管狭窄应该做手术,脑梗塞不是手术的禁忌症。
过去在体外循环下做搭桥手术,由于病人脑部有动脉硬化,术后发生脑血管并发症的机会比较大。但是,我们现在开展非体外循环下的冠状动脉搭桥手术大大降低了术后的脑血管并发症,增加了这部分病人手术的可能性和安全性。
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