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我是献血是说是有丙肝,现在四年了每年都查体,最近查的结果是丙肝抗体检测17.3、丙肝病毒核酸定量大

我是献血是说是有丙肝,现在四年了每年都查体,最近查的结果是丙肝抗体检测17.3、丙肝病毒核酸定量大于100,我在302查的医生说不用治疗平时注意,这样情况传染别人吗?
提问时间:2020-05-15
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。

    主要通过肠道外途径传播 (1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。

    随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。

    (2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

    (3)生活密切接触传播:散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。

    (4)性传播:精液和唾液中存在HCV,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。5)母婴传播:母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%。

    (6)其他:清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈,但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗,因为急性期的疗效好。

    其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。

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