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急性肾炎能治愈吗

提问时间:2020-04-27
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    多数急性肾炎能治愈。急性肾炎大多是一个良性自限性疾病,只要及时去除病因,辅以适当的治疗,95%的急性链球菌感染后肾小球肾炎病例能完全康复,少于5%的病例可有持续尿检异常(血尿、蛋白尿)。

    所以,对于急性肾炎的治疗原则是:控制感染、对症治疗以预防致死性合并症的发生,等待肾脏自行修复。主要的治疗措施包括:卧床休息、低盐或无盐饮食、抗感染、利尿降压等。

    经过上述治疗,病情能很快好转。一般肉眼血尿消失最早,发病后1~2周尿色转清,2周左右自行利尿消肿,氮质血症和高血压也随之恢复正常。

    尿液检查恢复较慢,常迁延数月,大部分儿童都在半年左右尿蛋白转阴,1年以后大部分患者尿蛋白基本都可以转阴,遗留镜下血尿可以迁延数月或1~2年最终完全恢复正常。

    但有少数患儿在临床痊愈5~20年后又出现尿蛋白、高血压,终致慢性肾功能衰竭、尿毒症。急性期死亡病例在1%以下,主要死因是急性肾功能衰竭。

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