病情分析:你好,空洞型肺结核是肺结核的一种:肺结核类型 一,原发型肺结核(Ⅰ型:为原发结核感染引起的临床病征.包括原发综合征及胸内淋巴结结核.并发淋巴结支气管瘘时,如淋巴结肿大比较显著,两肺内只有较少的播散性病变时,仍归本型. 二,血行播散型肺结核(Ⅱ型:包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性,慢性血行播散型肺结核. 三,浸润型肺结核(Ⅲ型:是继发型肺结核的主要类型.肺部有渗出,浸润及/或不同程度的干酪样病变.可见空洞形成.干酪性肺炎和结核球也属于本型. 四,慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型:是继发型肺结核的慢性类型.常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚.肺组织破坏常较显著,伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔,肺内的牵拉移位,邻近肺组织常呈代偿性肺气肿. 五,结核性胸膜炎(Ⅴ型:临床上已排除其他原因引起的胸膜炎.意见建议:抗结核治疗原则是早期联合足量全程等,目前常用的药物有异烟肼.利福平等, 现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.流感综合征,早期妊娠妇女也应禁用,对婴儿致畸.乙胺丁醇,一般剂量较安全,大量时会有因神经炎引起的弱视,红绿色盲和视野缩小
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