梭形细胞肿瘤恶变性高吗发现腋窝下有肿块4

梭形细胞肿瘤主要是以梭形细胞为主可发生在任何器官或组织形态学表现可以是癌也可以是瘤如发生在上皮组织(如梭形细胞癌、梭形细胞鳞癌)也可以发生在间叶组织(如梭形细胞肉瘤梭形细胞间质肉瘤)形态表现复杂多类似肉瘤或伴有形似肉瘤的间质成份免疫表型既可表现为癌也可表现为肉瘤或表现为癌肉瘤结构等的一类肿瘤该病变较难直接检查需多方面的检测如免疫组织化学标记等。梭形细胞肿瘤的检查你可以通过下面的下几方面入手逐层剖析

(1)首先从肿瘤发生的部位和病人年龄出发初步分析肉瘤、癌或恶性黑色素瘤何者可能性大低分化的软组织肉瘤和恶性外周神经肿瘤多发生于人体较深部的组织肌肉、腹膜后、盆腔、纵隔和内脏器官与组织表面被覆的皮肤或粘膜上皮关系不密切、低分化的梭形细胞癌多见于被覆鳞状上皮或移行上皮的器官组织如鼻咽、食管、膀胱肿瘤与上皮关系密切有溃疡形成此外肺、甲状腺等器官内也可见梭形细胞癌恶性黑色素瘤则多见于皮肤及外胚层来源的粘膜对儿童和20岁以下的青少年多考虑肉瘤成年人则肉瘤和癌都有可能

(2)软组织肿瘤中出现较多瘤巨细胞和奇形细胞者一般不是纤维肉瘤而应多考虑横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤或平滑肌肉瘤其次恶性周围性神经鞘肿瘤

(3)梭形细胞的形态和排列方式可以在一定程度上提供肿瘤组织类型的线索例如纤维肉瘤细胞的胞质通常不如肌源性细胞丰富胞质宽度一般不超过核的宽度细胞边界也不如后者的清楚；而肌源性肿瘤细胞可呈长梭形或带状．胞质内可见纵行的原纤维横纹肌肉瘤的胞质嗜伊红染色较强纤维肉瘤的梭形细胞束多呈人字形排列；车辐状结构多见于恶性纤维组织细胞瘤其他梭形细胞性肉瘤中亦可见但较少且不甚典型核栅状排列在恶性神经鞘膜瘤和中度分化的平滑肌肉瘤中虽不如相应的良性肿瘤中明显但仍有时可见

(4)仔细寻找梭形细胞向其他形态细胞过度的证据；以梭形细胞为主的肉瘤中如果能找到向横纹肌母细胞、脂肪母细胞等方向分化过度或者呈双向分化(滑膜肉瘤、恶性间皮瘤)则依分化方向作分类诊断

(5)经过上述分析鉴别肿瘤类型仍有困难时可借助免疫组化、特殊染色或电镜检查不顾我还是建议您尽早到医院去检查确诊好对症治疗哦祝您早日降