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化疗后骨髓抑制是什么

提问时间:2020-09-26
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    化疗后骨髓抑制是化疗常见的血液毒副反应。化疗后骨髓抑制是常见的化疗毒副反应,是指化疗所致骨髓中的血细胞前体的活性下降,主要表现为白细胞、血小板以及红细胞减少,其他对血小板及白细胞的影响最大。

    骨髓抑制可能分为白细胞抑制、血小板抑制以及红细胞抑制。引起骨髓抑制常见的药物有环磷酰胺、VP-16、顺铂、卡铂、紫杉醇、多西他赛、伊利替康、吉西他滨等。

    化疗后骨髓抑制的临床表现为感染(白细胞抑制引起)、出血(血小板抑制引起)、贫血(红细胞抑制引起)。其特点有:①粒细胞减少,常见于化疗停药后1周,至停药后10~14天达到最低点,在低水平维持2-3天后缓慢回声,至21-28天逐渐恢复正常,呈U型;

    ②血小板降低,比白细胞降低出现稍晚,也在两周足有下降至最低值,其下降迅速,在谷底停留时间较短即迅速回升,呈V型;

    ③红细胞下降出现时间更晚。化疗后骨髓抑制常常是化疗限制性毒副反应,甚至影响化疗继续进行或导致减少化疗药物

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