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患痛风20几年,大发作,可以手术治疗吗

患者男43岁.随时发作.一月发作次数记不清,没有治疗过,只是在诊所治疗过,拿些消炎药.止住痛就不管了,现在全身都在长痛风结石.检查:只是去年车祸过后,做过血尿酸检查700多,1.请问可以吃药消除结石吗.2.能否有其它的治疗建议吗
提问时间:2020-06-16
答医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    对于痛风,一定要有正确的认识。大部分患者是在疼痛时才就诊,疼痛略一好转,一切药物都停下。而对我们医生而言,该病在疼痛时,并没有太多的选择,只有消炎止痛药来控制症状。

    而在疼痛缓解24周后,才开始真正的降尿酸治疗。这个病主要危害:1、破坏关节;2、易形成肾结石,损害肾功,出现痛风性肾病。

    因此,我们常规会进行肾脏B超检查。如考虑痛风性肾病,还需检查肾脏ECT。治疗过程:1、饮食控制,尤其啤酒、动物內脏、大部分海鲜、老火汤。

    2、达标治疗,根据病情,设定尿酸目标值,多在200300间。3、维持治疗,达到目标值后,仍要维持这种水平半年至一年,甚至更久。

    这样治疗,沉积于关节內的尿酸盐结晶才可以逐步排出,以后反复可能性小。常用有两种:苯溴马隆和别嘌醇片。如何服用,请咨询当地风湿科或内分泌科。

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