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我的2岁宝宝3天前被狗咬了注射了狂犬疫苗一直发烧

我的2岁宝宝3天前被狗咬了注射了狂犬疫苗一直发烧 请问正常么 我不确定药有没有失效如果下次注射我想换别的牌子的药可以么 现在注射狂犬疫苗正规是几次呢
提问时间:2020-03-21
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病情分析: 咬伤后预防。对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同。

    对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射。

    凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针 凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。

    此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议,不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清 (2)对未咬伤健康者预防注射,可按0、7、21天注射3针。

    1年后加强1针,以后每隔1~3年再加强1针 (3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前外侧区肌内注射 (4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。

    局部反应 :少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒,甚至水肿、淋巴结肿大。全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗,因疫苗经纯化,杂质白极少,所以接种副反应罕见或轻微。

    意见建议:狂犬疫苗 - 注意事项1)若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫苗曾经冻结等情况,均不得使用。

    2)疫苗应在有效期内使用。3)注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。

    4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。4)备用1:1000肾上腺素。

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