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肾病综合症,尿蛋白3+,身上水肿,吃利尿药怎么都没

肾病综合症,尿蛋白3+,身上水肿,吃利尿药怎么都没有用,一个星期了,而且这两天大便都是水,肚子好胀好难受,为什么会这样
提问时间:2020-03-11
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    病情分析: 病综合症并不是一种独立的肾脏疾病,而是各种肾脏病晚期综合性疾病。它是由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白均从尿中流失而引起的综合症。

    大量蛋白尿、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高血脂是的四大临床表现。肾病综合症蛋白尿是其主要的症状之一意见建议:l.激素疗法常用泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。

    短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病 2.免疫抑制剂激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫鸟瞟吟;环孢霉素A等。

    3.利尿药 一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂。严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果。

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