问题分析：你好，从你的检查结果看，目前存在子宫肌瘤，而且体积还是比较大的，而且存在宫内节育环，是可以选择微创手术的，只要剔除肌瘤就可以了，不用切除子宫的。
意见建议：建议可以咨询下当地的医生，可能要先取环，可以选择腹腔镜下的肌瘤剔除术的。
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